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介護保険 主治医意見書事前問診票

2026.03.06
取組場面

#日常の療養支援の場面

取組のキーパーソン

#介護支援専門員

#地域包括支援センター職員

取組の実施内容

#在宅医療・介護連携の課題の抽出

#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進

#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援

都道府県による支援状況
都道府県神奈川県 座間市
人口規模131,356
高齢者人口(65歳以上人口)34,522
高齢化率26.3 %

取組の背景

主治医が「主治医意見書」を作成するための参考資料として、高齢者特有のDrの診断中と普段の家庭での生活態度の違いを理解いただき適正な介護保険の認定が受けれる資料が必要と考え、介護事業所の多職種の方々と連携し、WG会議を開催し検討して作成した。

取組の概要

介護保険認定には、認定調査と主治医意見書の二つの審査資料が必要です。 主治医意見書事前問診票は、主治医が日常の生活状況を把握し、医学的に判断した上で、介護保険の要介護・要支援認定に係る「主治医意見書」を作成するための参考資料としていただくことで、正確な認定につながるよう検討した。

取組で苦労した点

事前問診票は、本人・家族が記入する場合もあるため、専門用語を少なくして、知識がなくとも記入できるよう選択式を多く取り入れた。

取組の効果

主治医からは、主治医意見書の記入に当たって、良い資料であると意見をいただいている。

今後の方針

「主治医意見書事前問診票」の利用支援を今後も継続していく。

メールアドレス:zrenkei1@zamaayase-ishikai .or.jp

電話番号:046-206-5131

所属部署:一般社団法人 座間綾瀬医師会 座間市地域在宅医療・介護連携支援室

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