能代山本地域における入退院時の医療・介護連携の課題について

取組の背景

二次医療圏域での共通課題について、1市3町で会議を開催し、R６年度は入退院時の医療・介護連携の課題として、退院時に病院からケアマネジャー等への情報提供方法・介護認定申請についての判断支援について（チェックシート等）の取り組みをした。

取組の概要

入退院時の情報提供を二次医療圏域で統一したチェックシート等様式にて対応できるように、「入院時情報提供書」「退院・退所情報記録書」「要介護(支援)認定申請セルフチェックシート」をワーキンググループで現状分析や課題を検討し、作成した。

取組で苦労した点

特になし。

取組の効果

二次医療圏域の統一した様式の整備により、医療と介護の連携が図られ、協力体制を強化した。

今後の方針

これからも、地域包括ケアシステム構築を推進するため、二次医療圏内の市町村で連携し、課題等必要な事項について話し合いながら検討していきたい。