新着の取組事例
- 2026.03.19
沖縄県
那覇市
入退院支援連携コンセンサスブック~てぃーあんだールール 第二版~の作成
令和元年に、那覇市内13病院(急性期・回復期・ケアミックス・精神科等)に所属する看護師、薬剤師、リハビリ職、管理栄養士、MSW・MHSWと在宅側(ケアマネ、地域包括支援センター)を対象にボトムアップ型...
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#薬剤師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#社会福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
- 2026.03.19
鹿児島県
南九州市
想いをつなぐノートを活用した多職種連携について
①地域別多職種連携合同研修会開催(本人が住み慣れた地域,望む場所で最期まで自分らしく暮らすために,本人の想いについてそれぞれの職種がいろんな場面で聞くことができ,場や状況が移行しても途切れす繋げられる...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#保健師
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
- 2026.03.19
鹿児島県
いちき串木野市
推進チーム活動による事業運営や多職種連携について(仮)
①歯・口腔ケア食のサポート②看護管理者の集まり③MCS④交流研修⑤医療・介護関係機関の連携⑥いちき串木野版ACP⑦お家に帰ろう班の7つの推進チームに分かれ計画に沿って活動している。
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
当プラットフォームについて
当プラットフォームでは、在宅医療・介護連携事業に関する法令や通知、調査研究、イベント等の各種情報、取組事例などを紹介しています。
在宅医療・介護連携の推進
在宅医療・介護連携推進事業の情報を一元化し、事業担当者の支援や交流の場を提供します。地域ごとの連携強化に向けた取り組みを推進し、持続可能な在宅ケアの実現を目指します。
国の施策・審議会等
在宅医療・介護連携推の推進に関する各種法令や通知、指針、医療介護総合確保基金に関する資料等、在宅医療・介護連携推進事業に関する国が主催する会議のリンク、令和6年度介護報酬改定に関する資料等を掲載します。
先行研究・研修等
先行研究や手引きを掲載するとともに、厚生労働省が主催する会議・研修(例:研修会議)の資料等を掲載します。
その他
関係者ログインページ、利用規約、よくある質問について掲載します。
自治体関係者の専用サイトでは、情報交換を目的としたQ&Aや、自治体独自に作成した資料、ツール、広報媒体等を取組情報として投稿でき、在宅医療・介護連携に関する情報や意見交換の場として活用していただけます。
都道府県・市町村の担当者向けログインはこちら