14件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.19
福岡県
糸島市
在宅における緊急時又は孤独死の対応について
令和6年度に消防との連絡会議を実施。今年度は警察へも声掛けを行い、連携会議を実施。
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
- 2026.03.19
福岡県
豊前市
入退院時連携シート「医療・介護連携シート」
医療介護連携を目的としたシートで、退院時のケア会議の際に必要となる基本的な情報提供項目を記載。
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#管理栄養士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
福岡県
行橋市
福岡県の医療情報ネットワーク「とびうめネット」
福岡県医師会診療情報ネットワーク「とびうめネット」を活用し、市町村が保有する国保レセプトデータや後期高齢者医療の健診情報等を救急搬送時に医療機関や救急隊等の救急医療関係者間で共有する体制を構築すること...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#保健師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#その他
#システム導入時の補助金、住民啓発
- 2026.03.19
福岡県
福岡市
~高齢者施設における看取り状況調査の結果から施設看取りを増やす取り組み支援~ 看取りに取り組みたいと回答した施設へのヒアリングを踏まえた課題解決について
・成果指標・社会資源調査WGに看取り小委員会を設置し多職種で意見交換と方針決定。 今後看取りに取り組みたいと回答した12施設を対象に「高齢者施設における看取りの意見交換会」を実施し、各グループで課題や...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護福祉士
#介護支援専門員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#データの分析・活用支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
- 2026.03.19
福岡県
小郡市
小学生向け認知症サポーター養成講座
市内の全小学校で授業時間を使わせていただき認知症サポーター養成講座を開催している。 対象学年は3,4年生(学校によって違う)で、1~2コマ分使わせてもらっている。 また、講師は当市のキャラバンメイトの...
取組場面#認知症の対応
取組のキーパーソン#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
福岡県
小郡市
高齢化が進む地域でのACP、施設看取りの普及啓発
・令和6年度に高齢者施設看取り調査を実施し、令和2年度の同調査との比較を行うことで、経年推移の分析、課題の整理、保健所の取り組みの検討。 ・市町村や医師会で開催されている研修等の参加状況の把握。
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#保健師
#看護師
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
看取り(高齢者施設へのヒアリング、ACPの普及を含めた多職種研修会、出前講座)
・高齢者施設へのヒアリング 地域内の高齢者施設を順次ヒアリングし、看取りについての研修、訪問診療医や訪問看護師との連携や施設看護師の動きについて聞き取り、問題点と課題の抽出を行う。 ・ACPの普及を...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
救急要請連携の仕組みを活用した急変時の対応
・救急搬送時の連携に関する課題抽出 ・小委員会を立ち上げての取組検討 ・共通様式の作成(救急車搬送依頼書)
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
入退院支援(入院時の情報共有の仕組み、医療介護共有シート、入退院支援勉強会)
・入退院の情報共有の仕組みの整備 利用者の入退院時に、ケアマネと入院医療機関がどのように情報共有するのかの流れ、方法を整理。 ・医療介護共有シート 入退院時に、医療側と介護側で必要な情報を共有でき...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
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#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
連携ツールを活用した日常の療養支援
・医師への相談方法確認表の作成 医療機関ごとの相談方法、問い合わせ可能時間帯を一覧表にし、医師へ問い合わせやすいようにした。 ・筑紫地区在宅医療・介護資源ガイドブックの作成 訪問診療ができる病院や診療...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
八女市
入退院時の連携に関する介護支援専門員と病院連携室の意見交換会
・病院連携室と介護支援専門員の意見交換の機会を設け、八女筑後地区在宅医療・介護連携推進協議会の情報共有ツール検討部会が作成した「医療と介護の入退院連携ガイド」を基に連携体制の見直しや課題抽出、入退院時...
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#看護師
#社会福祉士
#介護支援専門員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
#その他
#情報交換
都道府県による支援状況#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
- 2026.03.19
福岡県
久留米市
ACPの普及啓発及び医療介護従事者の人材育成
①市民へ普及啓発 ・人生の最終段階における治療やケアに関する本人の意思を記し、家族や医療介護従事者で共有できる「私の生き方ノート」を令和2年に作成。ノートをコアツールとして、市民公開講座や出前講座、広...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催