63件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.06
山梨県
甲府市
在宅療養者中の高齢者の急変時に対応する市内の医療機関の病床機能の見える化
高齢者の急変時に対する各病院の対応可能な範囲を見える化する資料を作成し、(A3両面)開業医、ケアマネジャー、介護施設等への周知を行った。 〔資料構成〕 ・病院の基本的機能(入院に係る機能・在宅医療に係...
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#社会福祉士
#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
福井県
あわら市
2040年に向けた4つの場面ごとの整理
国の示す手引きに従い、地域における現状を地域の関係職能団体とともに洗い出し、特に優先度の高い問題に関するワーキングを実施。 ワーキングでは地域の医療・介護関係者が集まり、ギャップ分析等を用いた現状分析...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#介護支援専門員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#その他
#ACP等の意思決定支援に関すること
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
#その他
#R7より地域ごとの協議の場を開催し課題解決策を検討・横展開
- 2026.03.06
石川県
小松市
在宅での緊急時(救急搬送時)の情報共有シート ~こまQカードの作成~
・こまつ在宅医療研究会(県在宅医療連携グループ)の協力の下、医師・薬剤師・看護師・MSW・介護支援専門員・地域包括と協議しカード案を作成。 ・在宅での緊急時にどのような情報があれば、利用者にメリットが...
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#その他
#在宅医療・介護連携推進会議への出席
- 2026.03.06
神奈川県
湯河原町
町民向けの在宅医療・介護連携会議公開講座の開催。医療、介護従事者向けの多職種共同研修を開催。
(公開講座)町内で活躍する専門家を招き、医療、介護に関するテーマについて、講演を依頼。アンケートも実施し、講演会の理解度や、次回の演題も調査している。 (多職種共同研修)町内の在勤の医療、介護職員を対...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
- 2026.03.06
神奈川県
寒川町
多職種連携研修会
第34回:テーマ「知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方を支援する視点~」、参加者110名 第35回:テーマ「(続)知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方の...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#医療介護と障がい福祉の連携強化
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
寒川町
ACP普及啓発
・ACPリーフレット 住民へのACPを普及する目的で。令和5年に課題検討グループで作成し関係機関に周知・配布を行っている ・エンディングノート書き方講座+個別相談会 令和6年度1回(91名)、令和...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
座間市
「ケアマネタイム」「ケアマネポケット」「マップ」の作成配布。
「ケアマネタイム」は、市内医療機関の診療科目や外来診療、在宅診療の状況等の詳細。 「ケアマネポケット」は、市内介護事業所毎の定員や事業所の特色、併設サービスなど、在籍職種の人数などの詳細。 「マップ」...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
大和市
おひとりさま施策推進係 終活フェアへの出展
行政の開催担当者と、当日までの準備内容およびスケジュールについて事前調整を行い、会場レイアウト、ブース内展示物、来場者導線などを確認。配布物の部数確認と印刷。展示物の搬入掲示。 当日は来場者への説明、...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
秦野市
地域の医療・介護関係者と地域の「目指すべき姿」を共有し、医療機関と介護事業所等の関係者との協働・連携を推進する。
・在宅医療医に関わる関係職種と消防組織と意見交換会や研修会を実施を検討する ・医療・介護の関係者の方々のための相談窓口「秦野市在宅医療・介護連携相談支援室」が医療・必要な機関につなげるハブ機能の役割を...
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.06
神奈川県
横須賀市
市民啓発イベントの開催
コロナ前まで:在宅療養シンポジウムと題して、著名な講師を招いて講演会を実施した。在宅療養・在宅看取りという選択肢があることを市民に周知することを目的に実施した。 コロナ禍:実施なし コロナ後:令和6年...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#市民啓発
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
横浜市
もしも手帳を活用した人生会議の普及啓発
「もしも手帳」または人生会議についての「短編ドラマ」の認知により、もしもの時の医療やケアについて考えることや話し合うことのきっかけとなっており、特に「もしも手帳」の認知が高まるよう、次の取組をしている...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#その他
#特になし
- 2026.03.06
群馬県
藤岡市
藤岡多野医師会在宅看取りサポート医システム
在宅での看取りを希望する在宅療養者の主治医不在時に、当番の代理の医師が看取りを行う仕組み。対象者には訪問看護ステーションが介入していることが条件。在宅看取りサポート医登録医師は令和7年10月1日時点で...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#社会福祉士
#介護支援専門員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#その他
#エンディングノート(結びの手帳)作成に関する補助金助成