79件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.06
神奈川県
寒川町
ACP普及啓発
・ACPリーフレット 住民へのACPを普及する目的で。令和5年に課題検討グループで作成し関係機関に周知・配布を行っている ・エンディングノート書き方講座+個別相談会 令和6年度1回(91名)、令和...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
大和市
おひとりさま施策推進係 終活フェアへの出展
行政の開催担当者と、当日までの準備内容およびスケジュールについて事前調整を行い、会場レイアウト、ブース内展示物、来場者導線などを確認。配布物の部数確認と印刷。展示物の搬入掲示。 当日は来場者への説明、...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
平塚市
ひらつか在宅介護生活サポートガイドの作成と活用
【サポートガイドの作成】 医療・介護職を集めたワーキンググループ」を立ち上げ、横浜市の「高齢者のための看取り期の在宅療養ケアマップ」を参考に、全6回の会議を重ねて、令和5年度に作成しました。 【サポー...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
取組の実施内容#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#データの分析・活用支援
- 2026.03.06
神奈川県
横須賀市
市民啓発イベントの開催
コロナ前まで:在宅療養シンポジウムと題して、著名な講師を招いて講演会を実施した。在宅療養・在宅看取りという選択肢があることを市民に周知することを目的に実施した。 コロナ禍:実施なし コロナ後:令和6年...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#市民啓発
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
横浜市
もしも手帳を活用した人生会議の普及啓発
「もしも手帳」または人生会議についての「短編ドラマ」の認知により、もしもの時の医療やケアについて考えることや話し合うことのきっかけとなっており、特に「もしも手帳」の認知が高まるよう、次の取組をしている...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#その他
#特になし
- 2026.03.06
東京都
国立市
国立市医療計画に基づいた「看取り期における支援」
具体的な目標として、①本人の意思の表出②関係者間での把握と共有③希望に沿った看取りの実施④提供体制の整備 これに基づき、調査及び各種事業の実施等を行った。
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
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#看護師
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
群馬県
藤岡市
藤岡多野医師会在宅看取りサポート医システム
在宅での看取りを希望する在宅療養者の主治医不在時に、当番の代理の医師が看取りを行う仕組み。対象者には訪問看護ステーションが介入していることが条件。在宅看取りサポート医登録医師は令和7年10月1日時点で...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#社会福祉士
#介護支援専門員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#その他
#エンディングノート(結びの手帳)作成に関する補助金助成
- 2026.03.06
宮城県
名取市
多職種連携研修会、交流会を活用した医療・介護連携の推進
様々なテーマで研修会を行い、色々な職種に参加してもらえるようにした。研修会で顔を合わせることで、相互理解が深まるよう期待した。
取組場面#入退院支援の場面
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#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
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#保健師
#看護師
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
岩手県
釜石市
チームかまいし在宅医療・救急医療連携推進事業
令和2年度から在宅医療・救急医療連携関係者及び行政等が一同に会し、ACPの最近の傾向や先進事例について学ぶとともに、地域における現状や課題を共有し、在宅医療・救急医療連携に関するコンセンサス形成の機会...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#保健師
#看護師
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
岩手県
軽米町
保健医療福祉連絡会
2カ月に1回(年6回)偶数月に、県立病院会議室にて、医療関係者(町外含む)、介護関係者、福祉関係者で、在宅医療・介護連携の課題の抽出と対応策の検討、切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進、...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#地域包括ケアシステムのさらなる強化と深化に向け、医療、介護、福祉の連携がスムーズに行われるよう取り組んでいる。
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#社会福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
- 2025.12.26
徳島県
阿波市
事業所マップの作成と活用による多職種連携の促進
・市内の医療・介護関係事業所の情報を収集 ・掲載内容:訪問診療の有無、診療時間、介護サービス種別、薬局、地域包括支援センターなど ・紙媒体で「事業所マップ」を作成 ・多職種連携会議や住民へのサービス説...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#データの分析・活用支援
- 2025.12.26
兵庫県
新温泉町
「つなぐノート」運用事業
美方郡に在住する在宅の事業対象者・要支援・要介護認定者のうち、本事業に同意する方を対象に、当事者・医療機関及び介護サービス事業所等が情報を共有し合いながら支援に活かすことを目的とした医療介護連携ノート...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#介護支援専門員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況