72件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.19
福岡県
小郡市
高齢化が進む地域でのACP、施設看取りの普及啓発
・令和6年度に高齢者施設看取り調査を実施し、令和2年度の同調査との比較を行うことで、経年推移の分析、課題の整理、保健所の取り組みの検討。 ・市町村や医師会で開催されている研修等の参加状況の把握。
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#保健師
#看護師
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
看取り(高齢者施設へのヒアリング、ACPの普及を含めた多職種研修会、出前講座)
・高齢者施設へのヒアリング 地域内の高齢者施設を順次ヒアリングし、看取りについての研修、訪問診療医や訪問看護師との連携や施設看護師の動きについて聞き取り、問題点と課題の抽出を行う。 ・ACPの普及を...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
救急要請連携の仕組みを活用した急変時の対応
・救急搬送時の連携に関する課題抽出 ・小委員会を立ち上げての取組検討 ・共通様式の作成(救急車搬送依頼書)
取組場面#入退院支援の場面
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都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
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#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
入退院支援(入院時の情報共有の仕組み、医療介護共有シート、入退院支援勉強会)
・入退院の情報共有の仕組みの整備 利用者の入退院時に、ケアマネと入院医療機関がどのように情報共有するのかの流れ、方法を整理。 ・医療介護共有シート 入退院時に、医療側と介護側で必要な情報を共有でき...
取組場面#入退院支援の場面
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#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
筑紫野市
連携ツールを活用した日常の療養支援
・医師への相談方法確認表の作成 医療機関ごとの相談方法、問い合わせ可能時間帯を一覧表にし、医師へ問い合わせやすいようにした。 ・筑紫地区在宅医療・介護資源ガイドブックの作成 訪問診療ができる病院や診療...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
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取組のキーパーソン#医師
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#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
福岡県
久留米市
ACPの普及啓発及び医療介護従事者の人材育成
①市民へ普及啓発 ・人生の最終段階における治療やケアに関する本人の意思を記し、家族や医療介護従事者で共有できる「私の生き方ノート」を令和2年に作成。ノートをコアツールとして、市民公開講座や出前講座、広...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.19
福岡県
北九州市
在宅医療・介護連携支援センター等運営事業
連携支援センターには、在宅医療・介護に精通した専任のスタッフ(看護師、介護支援専門員などの専門職)が所属し、取組を実施している。 ・医療・介護関係者からの在宅医療サービス等に関する専門相談への対応 ・...
取組場面#入退院支援の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.19
高知県
安芸市
在宅医療・介護連携を推進し、「人生の最期を選択できるまち」を目指す
医療・介護・行政・社会福祉協議会が参加する「在宅医療介護連携推進プロジェクト会議」を開催し、計画立案、進捗管理を行う。 ①関係機関・多職種のネットワークづくりとして、多職種参加型研修会の開催、安芸市版...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
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取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
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都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
広島県
神石高原町
ACP普及自主制作ドラマ「神石高原町で自分らしく生きるために」
1「ACP(アドバンス・ケア・プランニング)」ドラマの撮影・制作 出演者、台本、撮影場所、スタッフなど全てを神石高原町内で完結させた。 ・家中の撮影…出演者の知人にご協力いただき、普段は住んでおられな...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
三重県
鳥羽市
鳥羽市在宅医療・介護連携部会 市民公開講座 ~あなたが大切にしたいことは何ですか?~もしバナゲーム体験
・市内医療機関、介護サービス事業所および行政職員で編成された組織である。事務局は地域包括支援センターに設置しており、保健師と主任介護支援専門員がコーディネーターとして兼務している。 ・在宅医療・介護連...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
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#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
三重県
鈴鹿市
ACPの普及・啓発
・多職種及び住民の意識向上のため、在宅医療・介護、ACPの普及啓発の推進を行う。 ・鈴鹿市地域包括在宅医療ケアシステム運営会議においてACP委員会を開催し、多職種のACPに関する意識及び知識の向上や、...
取組場面#日常の療養支援の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
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#歯科衛生士
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#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
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#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#市町村の実情に応じた資源や活動をコーディネートできる人材の育成
#市町村で事業を総合的に進める人材の育成
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.19
三重県
四日市市
四日市市におけるACP(人生会議)普及啓発の推進
・普及啓発ツール(ポスター、チラシ、動画)の作成、配布 ・市広報誌の特集記事(令和7年4月上旬号) ・著名人を起用したイベントの開催(令和7年5月開催) ・健康経営セミナーへの参加等、働く世代へのアプ...
取組場面#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開