14件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.19
鹿児島県
いちき串木野市
推進チーム活動による事業運営や多職種連携について(仮)
①歯・口腔ケア食のサポート②看護管理者の集まり③MCS④交流研修⑤医療・介護関係機関の連携⑥いちき串木野版ACP⑦お家に帰ろう班の7つの推進チームに分かれ計画に沿って活動している。
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#推進チーム連絡会による事業運営体制
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
- 2026.03.19
熊本県
玉名市
人口減少地域における限られた人材・資源で在宅医療・介護連携の体制整備を図る「たまな在宅ネットワーク」の取組
平成24年より玉名郡市医師会に在宅医療・介護連携コーディネーターを配置。 主治医不在時におけるバックアップや訪問診療等の在宅医療に係る相談対応・調整に応じると同時に、たまな在宅ネットワーク定例会を毎月...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
#その他
#消防・警察との連携
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#看護師
#社会福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
奈良県
御所市
身寄りがなくても最後まで自分らしく暮らしていける御所市へ向けて
身寄りのない方が自分らしく御所市で暮らしていけるまちづくりへ向けて、御所市で必要な連携(巻き込む関係機関・関係者、連携内容、役割分担)について、今後、庁内外関係者と意見交換を実施し、今後出された意見に...
取組場面#その他
#身寄りのない方の支援について
取組のキーパーソン#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#その他
#有識者アドバイザーや県とともに進め方を整理
- 2026.03.19
大阪府
堺市
南区市民向け地域交流セミナー 劇「自分のことは、自分で決めたい!」
堺市医師会・堺市歯科医師会・堺市薬剤師会・大阪府訪問看護ステーション堺ブロック南区支部・大阪介護支援専門員協会堺ブロック南区支部・南堺警察署・南消防署・南区役所・南保健センター・南第1~4地域包括支援...
取組場面#その他
#終活の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
#その他
#「自分らしく長生きするための行動」と「もしもの事態の備え」
都道府県による支援状況 - 2026.03.12
神奈川県
茅ケ崎市
多職種連携研修会
第34回:テーマ「知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方を支援する視点~」、参加者110名 第35回:テーマ「(続)知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方の...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#医療介護と障がい福祉の連携強化
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
奈良県
広陵町
ロジックモデルを活用して、効果的な施策展開を!!
介護保険担当者、地域包括支援センターの専門職が中心となって、ロジックモデルを作成しながら、目指す姿(ビジョン)を共有し、課題、取り組みの整理を行った。 また、病院を共同開設している自治体で、在宅医療・...
取組場面#その他
#庁内での目指す姿の明確化に取り組んだ
取組のキーパーソン#保健師
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
都道府県による支援状況#その他
#有識者アドバイザーや県とともに、地域の状況や取組の進め方を整理
- 2026.03.06
静岡県
静岡市
地域包括ケア情報システム「シズケア*かけはし」の普及・促進
多数の医療機関、介護サービス事業所等、多職種間で患者情報、施設情報等を効率的に共有することが必要不可欠であるため、県医師会で運用するクラウド型の地域包括ケア共有システム(シズケア*かけはし)の普及を支...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
#その他
#重層的支援体制整備
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
#その他
#医療・介護現場におけるDXの推進
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
#市町村の実情に応じた資源や活動をコーディネートできる人材の育成
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
- 2026.03.06
長野県
小諸市
広域的な在宅医療・介護連携を推進するため一市3町が連携し活動を推進
・浅間南麓こもろ医療センターに事務局を置き、月1回4市町で事務局会議を開催し、課題解決に向けた取り組みを検討 ・年2回小諸北佐久医療・介護連携推進協議会を開催 ・在宅医療・介護連携の推進に向けた研修会...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#その他
#住民の意識
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.06
富山県
砺波市
在宅医療・介護連携推進研修会 「在宅療養患者への平時からの備え・支援・ネットワークづくり~支援者がいまからできる災害対策~」
大規模災害時にD-MATとして現場に出向く市立砺波総合病院の副院長による基調講演を聞き、大規模災害時の医療体制について学びを深めた。 その後、DーMATのメンバーの方をファシリテーターとして災害机上訓...
取組場面#災害時対応
#その他
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
- 2026.03.06
神奈川県
寒川町
多職種連携研修会
第34回:テーマ「知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方を支援する視点~」、参加者110名 第35回:テーマ「(続)知らなきゃまずい!医療介護と障がい福祉の連携~障がいのある方の...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#医療介護と障がい福祉の連携強化
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
神奈川県
横須賀市
市民啓発イベントの開催
コロナ前まで:在宅療養シンポジウムと題して、著名な講師を招いて講演会を実施した。在宅療養・在宅看取りという選択肢があることを市民に周知することを目的に実施した。 コロナ禍:実施なし コロナ後:令和6年...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#その他
#市民啓発
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
千葉県
八千代市
「やちけあフェス(市民普及啓発イベント)」開催での,専門職間の連携強化
各職能団体の代表者が「やちけあフェス実行委員」として選出され,イベント開催の約半年前から実行委員会を開催。(約1回~2回/月)実行委員会にてイベント内容や役割分担について検討。イベント当日は,実行委員...
取組場面#日常の療養支援の場面
#その他
#専門職間連携
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#その他
#医療・介護専門職間の連携強化
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合