200件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.06
千葉県
八千代市
「やちけあフェス(市民普及啓発イベント)」開催での,専門職間の連携強化
各職能団体の代表者が「やちけあフェス実行委員」として選出され,イベント開催の約半年前から実行委員会を開催。(約1回~2回/月)実行委員会にてイベント内容や役割分担について検討。イベント当日は,実行委員...
取組場面#日常の療養支援の場面
#その他
#専門職間連携
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域住民への普及啓発
#その他
#医療・介護専門職間の連携強化
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#データの分析・活用支援
#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
#地域医療構想の取組との連携や医療計画との整合
- 2026.03.06
埼玉県
戸田市
社会的処方
・協力医療機関の医師等(看護師やMSW含む)が、薬の処方と同様に、患者に対し通いの場等の地域資源の「処方(紹介)」を行い、リンクワーカーに繋ぐことで高齢者の孤立やフレイル予防や生活の質の改善を図る取組...
取組場面#日常の療養支援の場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#その他
#多職種連携
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
群馬県
藤岡市
藤岡多野医師会在宅看取りサポート医システム
在宅での看取りを希望する在宅療養者の主治医不在時に、当番の代理の医師が看取りを行う仕組み。対象者には訪問看護ステーションが介入していることが条件。在宅看取りサポート医登録医師は令和7年10月1日時点で...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#社会福祉士
#介護支援専門員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#その他
#エンディングノート(結びの手帳)作成に関する補助金助成
- 2026.03.06
群馬県
前橋市
在宅医療サロンまえばし
月1回、オンラインにて開催。病院関係者、医師会医師、介護保険事業所、地域包括支援センター、行政関係者、その他が自由に参加し、情報共有を行う。
取組場面#日常の療養支援の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#理学療法士
#作業療法士
#言語聴覚士
#管理栄養士
#歯科衛生士
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.06
栃木県
上三川町
BCP訓練
河川の氾濫が起こったことを想定し訓練を実施。 事前課題として ①安否確認優先順位を参考に訪問する対象者を1名決め訓練当日訪問する旨のアポイントを取っておく。 ②当日訪問する対象者について災害リスク・ア...
取組場面#災害時対応
取組のキーパーソン#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.06
栃木県
茂木町
高齢者世帯の見守り支援台帳の整備
緊急連絡先が登録できない世帯に対して、身元保証サービスや成年後見制度等の案内を行う。
取組場面#急変時の対応の場面
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#その他
#緊急連絡先、身元引受人の確認、確保。
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
栃木県
高根沢町
認知症の本人や家族を対象とした相談および家族会の取組
【もの忘れ相談センター】 ・介護の相談を受け、適切な介護の方法の情報提供や必要時地域包括支援センターに情報提供し介護保険の申請につなげる等を実施している。 ・認知症地域支援推進員を設置。 ・年5回の認...
取組場面#日常の療養支援の場面
#認知症の対応
取組のキーパーソン#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
福島県
会津坂下町
医療・介護関係者の相互理解のための多職種セミナー
医療・介護関係者の連携推進及び医療介護従事者の資質向上を目的とし、医療機関、薬局、介護老人保健施設、介護事業所、地域包括支援センター等、多くの地域関係者を対象とした多職種連携セミナー「入退院時における...
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
- 2026.03.06
山形県
東根市
多職種連携による口腔の健康維持支援により在宅医療・介護連携を推進
R3年度、東根市医師会、東根市歯科医師会、山形県歯科衛生士会、地域包括支援センター、居宅介護支援事業所、小規模多機能型居宅介護支援事業所、訪問看護ステーション、東根市健康福祉部子育て健康課、福祉課が共...
取組場面#日常の療養支援の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#保健師
#看護師
#歯科衛生士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
#関係団体(都道府県医師会等の県単位の機関)との調整や市町村が地域の関係団体と連携体制を構築する際の支援
- 2026.03.06
秋田県
三種町
住民啓発事業
1.「三種町の地域包括ケアの現状について」の講演会を開催 内容:地域包括支援センターから「三種町の地域包括ケアシステムの充実に向けた取組」、町内の医師から「かかりつけ医からメッセージ」、東海大学准教授...
取組場面#その他
#住民への普及啓発
取組のキーパーソン#医師
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
- 2026.03.06
宮城県
名取市
多職種連携研修会、交流会を活用した医療・介護連携の推進
様々なテーマで研修会を行い、色々な職種に参加してもらえるようにした。研修会で顔を合わせることで、相互理解が深まるよう期待した。
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#急変時の対応の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#社会福祉士
#介護福祉士
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.06
岩手県
釜石市
チームかまいし在宅医療・救急医療連携推進事業
令和2年度から在宅医療・救急医療連携関係者及び行政等が一同に会し、ACPの最近の傾向や先進事例について学ぶとともに、地域における現状や課題を共有し、在宅医療・救急医療連携に関するコンセンサス形成の機会...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#保健師
#看護師
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況