200件の検索結果が見つかりました
取組事例一覧
- 2026.03.19
高知県
土佐市
高齢者施設からの救急搬送時の連携体制構築
地域包括ケア意見交換会(R7.5.13開催)で過去の救急搬送の分析資料を元にグループワークを行い「急変時の対応」における課題を共有した。 また、多職種研修会(R7.8.29開催)で、①訪問看護、②救急...
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護福祉士
#介護支援専門員
#その他
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
高知県
津野町
医療と介護、行政が協働し住民の日常の療養支援を実施
・町内の無床診療所および隣町の国保病院を利用する住民の在宅療養に関する情報共有や支援策検討を2ヶ月毎に実施 ・課題があるケースについては、アセスメントや課題整理をしたうえで、関係者での役割分担を確認し...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
- 2026.03.19
高知県
高知市
入院から在宅復帰への切れ目のないサービス提供ができる仕組みづくり「入・退院時の引継ぎルール」
・入退院時に医療機関とケアマネジャーが互いに確実に引継ぎと情報共有を行うことを目指し、「入・退院時の引継ぎルール」では引継ぎ時に必要な情報の整理を行い参考様式を作成、また入退院の連絡の手順を定めている...
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#他市町村の取組事例の横展開
- 2026.03.19
愛媛県
久万高原町
災害発生時の連携を考える(福祉避難所運営ゲームを通じ管内の連携を深める)
町内の災害対策は未成熟であり、大規模災害が発生した場合は平時以上の密な連携が必要となると考えられる。 まずは福祉避難所を一つのテーマとし、それぞれの事業所のBCPや関係機関同士の連携について改めて見直...
取組場面#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
#その他
#災害時の連携を意識した平時の連携
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
愛媛県
松山市
急変時の対応の場面に焦点を当てた市民公開講座の開催(令和7年11月開催予定)
市民公開講座概要 ・講演「松山市での救急要請現場での実態」 講師:松山市消防局救急課 ・パネルディスカッション「「急変時の対応」に備えるために専門職それぞれで実施していること」 パネリスト:医師、訪...
取組場面#急変時の対応の場面
取組のキーパーソン#医師
#看護師
#介護支援専門員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
愛媛県
松山市
医療・介護関係者の連携ツール
紙媒体の連携ツールを通して、かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつけ薬剤師と介護支援専門員(ケアマネージャー)との相田で、患者(利用者)の在宅療養支援に必要な情報を、双方向でやり取りしている。
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#看護師
#介護支援専門員
取組の実施内容#その他
#医療・介護関係者の情報共有の支援
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
広島県
神石高原町
ACP普及自主制作ドラマ「神石高原町で自分らしく生きるために」
1「ACP(アドバンス・ケア・プランニング)」ドラマの撮影・制作 出演者、台本、撮影場所、スタッフなど全てを神石高原町内で完結させた。 ・家中の撮影…出演者の知人にご協力いただき、普段は住んでおられな...
取組場面#急変時の対応の場面
#看取りの場面
取組のキーパーソン#医師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
広島県
呉市
呉市認知症パッケージ事業
この取組では、従来の事業をベースに、大きく分けて3つの新規事業を追加した。 ①発症予防の強化:聴力補助用具(補聴器等)の購入助成 ②早期発見の強化:保険薬局や通いの場等での「脳のいきいきチェック(認知...
取組場面#認知症の対応
取組のキーパーソン#医師
#薬剤師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
都道府県による支援状況#情報発信・研修会の開催
#他市町村の取組事例の横展開
#データの分析・活用支援
- 2026.03.19
和歌山県
和歌山県
退院調整率、入院時情報提供率調査
県内の各保健所が病院・ケアマネジャーに対し年1回アンケート調査を実施し、退院調整率、入院時情報提供率、好事例、課題等の情報を収集し、最終的に県が集約している。
取組場面#入退院支援の場面
取組のキーパーソン#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#二次医療圏内にある市町村等及び二次医療圏をまたぐ広域連携が必要な事項の検討・支援
#入退院支援時おける医療機関職員と介護支援専門員の連携等広域的な医療機関と地域の介護関係者との連携・調整
- 2026.03.19
奈良県
御所市
身寄りがなくても最後まで自分らしく暮らしていける御所市へ向けて
身寄りのない方が自分らしく御所市で暮らしていけるまちづくりへ向けて、御所市で必要な連携(巻き込む関係機関・関係者、連携内容、役割分担)について、今後、庁内外関係者と意見交換を実施し、今後出された意見に...
取組場面#その他
#身寄りのない方の支援について
取組のキーパーソン#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
都道府県による支援状況#その他
#有識者アドバイザーや県とともに進め方を整理
- 2026.03.19
大阪府
堺市
南区市民向け地域交流セミナー 劇「自分のことは、自分で決めたい!」
堺市医師会・堺市歯科医師会・堺市薬剤師会・大阪府訪問看護ステーション堺ブロック南区支部・大阪介護支援専門員協会堺ブロック南区支部・南堺警察署・南消防署・南区役所・南保健センター・南第1~4地域包括支援...
取組場面#その他
#終活の場面
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
#その他
取組の実施内容#地域住民への普及啓発
#その他
#「自分らしく長生きするための行動」と「もしもの事態の備え」
都道府県による支援状況 - 2026.03.19
三重県
鳥羽市
鳥羽市在宅医療・介護連携部会 市民公開講座 ~あなたが大切にしたいことは何ですか?~もしバナゲーム体験
・市内医療機関、介護サービス事業所および行政職員で編成された組織である。事務局は地域包括支援センターに設置しており、保健師と主任介護支援専門員がコーディネーターとして兼務している。 ・在宅医療・介護連...
取組場面#入退院支援の場面
#日常の療養支援の場面
#看取りの場面
#認知症の対応
#感染症発生時の場面
#災害時対応
#過疎地域、中山間地域での取組
取組のキーパーソン#医師
#歯科医師
#薬剤師
#保健師
#看護師
#介護支援専門員
#地域包括支援センター職員
取組の実施内容#地域の医療・介護資源の把握
#在宅医療・介護連携の課題の抽出
#切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築推進
#在宅医療・介護関係者に関する相談支援
#地域住民への普及啓発
#地域の実情に応じて行う医療・介護関係者への支援
都道府県による支援状況