入退院時の連携に関する介護支援専門員と病院連携室の意見交換会

・病院連携室と介護支援専門員の意見交換の機会を設け、八女筑後地区在宅医療・介護連携推進協議会の情報共有ツール検討部会が作成した「医療と介護の入退院連携ガイド」を基に連携体制の見直しや課題抽出、入退院時...

ACPの普及啓発及び医療介護従事者の人材育成

①市民へ普及啓発 ・人生の最終段階における治療やケアに関する本人の意思を記し、家族や医療介護従事者で共有できる「私の生き方ノート」を令和2年に作成。ノートをコアツールとして、市民公開講座や出前講座、広...

在宅医療・介護連携支援センター等運営事業

連携支援センターには、在宅医療・介護に精通した専任のスタッフ（看護師、介護支援専門員などの専門職）が所属し、取組を実施している。 ・医療・介護関係者からの在宅医療サービス等に関する専門相談への対応 ・...

北九州医療・介護連携プロジェクト

会議では、医療・介護連携の実態把握の実施や連携に関する課題を解決するための共通のルール・ツールの策定等について議論を重ね、地域全体で医療・介護の連携を推進するための本市独自の３つのプロジェクトを策定し...

在宅医療・介護連携を推進し、「人生の最期を選択できるまち」を目指す

医療・介護・行政・社会福祉協議会が参加する「在宅医療介護連携推進プロジェクト会議」を開催し、計画立案、進捗管理を行う。 ①関係機関・多職種のネットワークづくりとして、多職種参加型研修会の開催、安芸市版...

高齢者施設からの救急搬送時の連携体制構築

地域包括ケア意見交換会（R7.5.13開催）で過去の救急搬送の分析資料を元にグループワークを行い「急変時の対応」における課題を共有した。 また、多職種研修会（R7.8.29開催）で、①訪問看護、②救急...

医療と介護、行政が協働し住民の日常の療養支援を実施

・町内の無床診療所および隣町の国保病院を利用する住民の在宅療養に関する情報共有や支援策検討を2ヶ月毎に実施 ・課題があるケースについては、アセスメントや課題整理をしたうえで、関係者での役割分担を確認し...

入院から在宅復帰への切れ目のないサービス提供ができる仕組みづくり「入・退院時の引継ぎルール」

・入退院時に医療機関とケアマネジャーが互いに確実に引継ぎと情報共有を行うことを目指し、「入・退院時の引継ぎルール」では引継ぎ時に必要な情報の整理を行い参考様式を作成、また入退院の連絡の手順を定めている...

災害発生時の連携を考える（福祉避難所運営ゲームを通じ管内の連携を深める）

町内の災害対策は未成熟であり、大規模災害が発生した場合は平時以上の密な連携が必要となると考えられる。 まずは福祉避難所を一つのテーマとし、それぞれの事業所のBCPや関係機関同士の連携について改めて見直...

急変時の対応の場面に焦点を当てた市民公開講座の開催（令和７年１１月開催予定）

市民公開講座概要 ・講演「松山市での救急要請現場での実態」　講師：松山市消防局救急課 ・パネルディスカッション「「急変時の対応」に備えるために専門職それぞれで実施していること」 　パネリスト：医師、訪...

医療・介護関係者の連携ツール

紙媒体の連携ツールを通して、かかりつけ医、かかりつけ歯科医、かかりつけ薬剤師と介護支援専門員（ケアマネージャー）との相田で、患者（利用者）の在宅療養支援に必要な情報を、双方向でやり取りしている。

ＡＣＰ普及自主制作ドラマ「神石高原町で自分らしく生きるために」

1「ＡＣＰ（アドバンス・ケア・プランニング）」ドラマの撮影・制作 出演者、台本、撮影場所、スタッフなど全てを神石高原町内で完結させた。 ・家中の撮影…出演者の知人にご協力いただき、普段は住んでおられな...