高齢者訪問事業

・在宅医療・介護連携推進事業を担っているえびな在宅医療相談室で、令和5年度のモデル事業を経て令和6年度より事業の運営・実施を行っている。 ・支援が必要であるにもかかわらず、医療・介護・福祉のサービスに...

主治医・ケアマネジャー連絡票のガイドラインの作成と運用方法の見直し

令和7年度に市と在宅医療と介護連携支援センターが中心となり作業部会を発足。医師会、医療機関、介護支援専門員協会を作業部会委員として招集し、1年間をかけて取組をしていくこととなる。 介護保険に関する市の...

入退院時における医療・介護の連携体制の構築

大和市北部の地域包括支援センターとの共催により、圏域の地域ケア会議を開催した。今回の会議では、入退院時の医療と介護の連携をテーマに掲げ、大和市内および近隣地域の医療ソーシャルワーカー、退院調整担当者、...

医療資源把握アンケートをもとに医療機関等情報一覧発行

毎年１０月に医療資源把握アンケートを医療機関等へ郵送し、修正後、FAXにて送付してもらう。２月に医療機関等情報一覧の掲載内容用紙を再度郵送し最終確認後、一覧としてまとめ発行している。 （アンケート実施...

おひとりさま施策推進係　終活フェアへの出展

行政の開催担当者と、当日までの準備内容およびスケジュールについて事前調整を行い、会場レイアウト、ブース内展示物、来場者導線などを確認。配布物の部数確認と印刷。展示物の搬入掲示。 当日は来場者への説明、...

厚愛地区における在宅医療・介護連携推進事業

・切れ目のない在宅医療と在宅介護の提供体制の構築 ・在宅医療・介護連携に関する相談支援 ・医療・介護関係者の研修 ・地域住民への普及啓発 ・在宅医療・介護連携に関する関係市町村の連携　　等　

地域の医療・介護関係者と地域の「目指すべき姿」を共有し、医療機関と介護事業所等の関係者との協働・連携を推進する。

・在宅医療医に関わる関係職種と消防組織と意見交換会や研修会を実施を検討する ・医療・介護の関係者の方々のための相談窓口「秦野市在宅医療・介護連携相談支援室」が医療・必要な機関につなげるハブ機能の役割を...

身寄りがいない、または親族と疎遠となっている高齢者の対応について

関係者から事例を挙げてもらいながら、意見交換を行っている。 また、介護関係者向けに、身寄りがいない等の高齢者に焦点を絞った研修会を保健所が主催して開催した。

市民に「在宅医療」を知ってもらいたい

市民や民生委員児童委員などに在宅医療のことを知ってもらうため、会議で検討を行い周知用チラシ「ご存じですか？在宅医療」を作成した。議論の中で出た意見を反映し、手にとった市民にわかりやすく、前向きに選択で...

ひらつか在宅介護生活サポートガイドの作成と活用

【サポートガイドの作成】 医療・介護職を集めたワーキンググループ」を立ち上げ、横浜市の「高齢者のための看取り期の在宅療養ケアマップ」を参考に、全６回の会議を重ねて、令和５年度に作成しました。 【サポー...

市民啓発イベントの開催

コロナ前まで：在宅療養シンポジウムと題して、著名な講師を招いて講演会を実施した。在宅療養・在宅看取りという選択肢があることを市民に周知することを目的に実施した。 コロナ禍：実施なし コロナ後：令和６年...

円滑な入退院支援

市内の関係機関が共通認識を図るための「入退院調整モデル」、モデルを反映した「入退院支援ガイドブック」、関係機関の中でも病院とケアマネ・包括の連携に焦点化した「病院との連携ガイドブック」を作成し、両ガイ...